Пресса об РФФИ

«Предвестники» пародонтоза

Сетевое издание «Русская планета» (г. Москва), 30.04.2021

Дата публикации: 01.07.2021

По данным ВОЗ, возникновению пародонтита подвержено от 90 до 98% взрослых людей.

При его тяжёлых формах у пациентов расшатываются и выпадают зубы. Это происходит из-за изменений в пародонте – поддерживающем «каркасе» вокруг зуба. Все чаще заболевание встречается и у молодых людей.

Учёные Пермского Политеха и ПГМУ им. Вагнера изучили «предвестники» болезни на ранней стадии.

Исследование позволит спрогнозировать патологические процессы заранее, когда с помощью инструментальных методов распознать заболевание ещё невозможно.

Результаты работы учёные опубликовали в «Уральском медицинском журнале». Исследование выполнено при финансовой поддержке Российского фонда фундаментальных исследований. 

Чтобы оптимизировать лечение пародонтита на ранних стадиях, биомеханики и медики использовали аппаратурную диагностику и биоинженерное моделирование.

— Мы оценивали состояние опорных тканей зубов и процессы их смещения с помощью биомеханического моделирования и периотестометрии. В исследовании приняли участие добровольцы с неповреждённым пародонтом и с хроническим пародонтитом лёгкой степени тяжести. Это помогло выявить закономерности развития заболевания, чтобы как можно раньше принять меры по сохранению здоровья зубов. В частности, обеспечить их неподвижность позволяет шинирование, — рассказывает доцент кафедры вычислительной математики, механики и биомеханики Пермского Политеха, кандидат физико-математических наук Владислав Никитин.

В клинических исследованиях приняли участие 267 пациентов в возрасте от 19 до 38 лет, из них у 78 человек диагностировали хронический пародонтит лёгкой степени тяжести. В группу контроля вошли 10 человек молодого возраста с неповреждёнными зубными рядами.

Биомеханическое моделирование учёные Пермского Политеха провели на конечно-элементной модели нижней челюсти с помощью программного обеспечения ANSYS 19.1. Она включала в себя костную ткань челюсти, периодонтальную связку и зубы. Учёные имитировали жевательную нагрузку при воздействии верхнего зубного ряда на нижний. Это позволило выяснить «поведение» зубов при контакте, а также определить взаимодействие их корня и «каркаса». Клиническую оценку смещения зубов у пациентов провели, используя прибор Periotest M и специальные каппы – позиционеры.

Эксперименты показали, что воспалительно-деструктивные изменения в опорных тканях зуба при начальной стадии пародонтита увеличивают смещение зубов в 1,3 – 2,6 раза и повышают контактные напряжения в 1,1 – 1,5 раза. Это свидетельствует об отклонении от нормы, рассказывают исследователи.

— Биомеханическое моделирование показало, что даже при пародонтите лёгкой степени уже возникает значительная перегрузка «каркаса» зубов. Смещение в области контакта корня и опорной ткани зубов связано с напряжением в этой области. Рутинными методами подвижность зубов выявить не удалось, то есть визуально определить начало заболевания ещё невозможно, — поясняет учёный.

Прибор Periotest M помог установить, что состояние опорных тканей зубов у пациентов с лёгкой степенью пародонтита отличалось от нормы в 3,3 раза. По мнению учёных, в этот период своевременно начинать использовать шинирующие конструкции. Они помогут обеспечить здоровое состояние зубочелюстного аппарата.

Современные методы диагностики и программы компьютерного проектирования позволили учёным оценить влияние разрушения костной ткани на смещение зубов. Это помогло выбрать оптимальный метод лечения заболевания на ранней стадии, когда визуальных изменений ещё не произошло.

Дмитрий Степнов
Источник: Русская планета
Фото: KamranAydinov / Freepik